疑問:你好,我是湖南人,現(xiàn)在懷孕了,在太倉有穩(wěn)定的工作,公司也給買了生育保險,但是我要回老家生,醫(yī)院是縣婦幼保健院(未定級公立醫(yī)院),請問這樣還可以在這邊報銷嗎?需要什么資料呀?跟醫(yī)院等級有關系嗎?
解答:您好,1.享受生育待遇必須符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件,并符合下列條件之一(1)職工生育或計劃生育手術時,用人單位正常為生育職工參加并繳納生育保險,(2)領取失業(yè)保險金期間生育的失業(yè)職工,生育時連續(xù)繳納養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員(3)按照《太倉市靈活就業(yè)人員參加社會保險暫行辦法》規(guī)定參加社會基本醫(yī)療保險和基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員,生育前參加基本醫(yī)療保險和基本養(yǎng)老保險并正常連續(xù)繳費的。(4)生育時已參加居民醫(yī)療并正常繳費的。不符合以上條件不能享受生育待遇。2.如符合生育保險待遇的支付條件的生育女職工,單位憑結婚證原件及復印件、生育服務卡(或準生證)證原件及復印件、嬰兒出生證明原件及復印件和出院記錄原件、醫(yī)療費發(fā)票原件、費用明細清單原件、填寫生育待遇審批表(如女職工在異地生育的,需在公立醫(yī)院,并在生育待遇審批表上填寫醫(yī)院等級并加蓋公章),在生育的六個月以內于每月1-24日的工作日內到人社局生育待遇窗口申請。3.如您符合申領生育保險待遇的,一級醫(yī)院順產(chǎn)生育醫(yī)療費為2000元,剖腹產(chǎn)生育醫(yī)療費為3000元;二級醫(yī)院順產(chǎn)生育醫(yī)療費為2500元,剖腹產(chǎn)生育醫(yī)療費為3500元;三級醫(yī)院順產(chǎn)生育醫(yī)療費為3000元,剖腹產(chǎn)生育醫(yī)療費為4000元。另外生育營養(yǎng)補貼為900元,圍產(chǎn)保健補貼為1000元。其余為生育津貼,這是在單位保證產(chǎn)假工資正常發(fā)放的情況下,生育保險基金以生育津貼形式對用人單位予以的補償。如仍有疑問可撥打53588995醫(yī)保中心具體咨詢。


